发布时间: 2023-09-07
神经内科
脑梗(医学中称为脑梗死)患者进行手术,多数不能恢复正常,这是脑梗死患者不首选手术治疗的原因。在缺血状态下,多数脑细胞会10分钟内发生死亡,因此脑子的可逆性或者可塑性并不强。当患者发生完全偏瘫时,局部脑细胞出现死亡,需要周边存活的细胞进行代偿,而不是使局部死亡细胞,重新修复或者生长,这是手术的局限性,常见有以下几种手术:1、血管再通手术:患者可在超急性期进行此手术,即动脉血管内手术,或者叫取栓治疗,可以改善局部血流,达到治疗脑梗死的效果,部分患者神志可以恢复得比较好;2、开颅手术:价值在于减少局部水肿对正常脑组织的压迫,大面积的脑梗死会出现肿大,甚至渗血,脑空间有限,这样会对正常脑组织形成压迫,患者会进入昏迷,甚至死亡,此时进行去骨头瓣,可使压力得到释放,从而增加脑恢复的机会,此手术比较有价值,但对于梗死本身病灶的手术,并没有价值。
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