发布时间: 2023-12-08
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
脘腹胀痛是中医名词,腹部分为上脘、中脘和下脘,脘腹胀痛可以指全腹的疼痛,也可以居上方,也就是两个肋弓之间的位置,肋弓以上的位置是上脘,也叫胃脘。此处胀痛时通常有胃的疾病,比如胃部的慢性炎症、溃疡、肿瘤等情况,也可能是胃功能不佳导致早饱、胀疼,如果是溃疡可能会有烧灼样疼痛,如果是肿瘤可能有针刺样疼痛。肚脐周围也可以叫脘腹疼痛,此处主要有小肠,可能由急性胃肠炎症、小肠缺血等疾病导致,表现为脐周疼痛。右下腹是阑尾的位置是阑尾的投影点,如果有阑尾炎可能会出现脐周疼痛,但定位并不是较准确,压迫时主要有右下腹麦氏点的疼痛。胆囊炎可能会导致右上腹肋弓下方疼痛,压迫时可以查到墨菲氏征阳性的体征,如果是泌尿系结石,可以表现为肚脐两侧疼痛,通常是单侧发病,为输尿管结石,如果是肾结石,可能不是脘腹疼痛,而是后腰部疼痛。
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