发布时间: 2023-09-03
苗建英主任医师
山西中医药大学附属医院内分泌科
支气管哮喘属于哮证的范围,中医的哮证可以分为冷哮、热哮、风痰哮,还有寒包热哮、虚哮,分急性发作期还有缓解期。冷哮可以辨证选用射干麻黄汤加减制裁,射干麻黄汤是很古老的方剂,出自于《金匮要略》,因为有射干、麻黄、紫苑、冬花、细辛治疗哮证效果非常好。热哮选用定喘汤治疗。风痰哮选用三子养亲汤加减化裁,寒包热哮选用小青龙汤加石膏或者大青龙汤,宣泄肺热,加以驱寒解表治疗都有明确的效果。至于虚哮选用七味都气丸,还有平喘固本汤,标本兼顾均有效。缓解期治疗哮证的关键也是中医的特色。缓解期有肺虚、脾虚、肾虚,通过补肺,健脾补肾,比如选用玉屏风散、生脉饮、香砂六君子汤、七味都气丸、金匮肾气丸等加减变化,均可以达到治疗缓解期,增强体质,缓解支气管哮喘发作。总之,支气管哮喘分型有寒热、痰、寒包火之类的证型,要根据病情的症状加减变化,根据自身的体质选择用药。
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