发布时间: 2023-09-11
金晓馨副主任医师
中南大学湘雅二医院普外肝胆胰专科
直肠癌根据不同部位和不同病程,有多种手术方式,但主要分成根治性手术和姑息性手术两大类。根治性手术有以下几个要求: 1、患者没有其它脏器转移,包括腹腔转移; 2、手术切除所有病灶,同时切除的边缘有一定正常组织; 3、切除的淋巴结要超过转移的淋巴结。 如果手术达不到以上要求,则称为姑息性手术。姑息是指无法完全治愈、完全切除,主要目的是延长患者生存时间,改善患者生活质量。尤其对于直肠癌伴有肠梗阻、急性大出血、肠穿孔的患者,姑息性手术虽然不能治愈疾病,但是是挽救生命的必要操作。姑息性手术主要包括以下几种方式: 1、姑息性切除:切缘可能有癌症残留; 2、肠造口手术:俗称挂袋子,是因为当直肠癌出现肠梗阻情况时,肿瘤无法切除,可能需另找通道让大便排出,从而帮助患者正常进食、正常排便,改善患者生活质量; 3、短路手术:即绕过堵住的结肠癌另找通路,从而完成经口进食、经肛门排便。
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