发布时间: 2023-04-01
张学红主任医师
兰州大学第一医院生殖医学中心
根据目前国际医疗的发展专家的共识,雌孕激素补充治疗是利大于弊。恰当的雌孕激素补充治疗可以改善更年期症状,如睡眠障碍、情绪障碍、暴躁、压抑、抑郁、精神不稳定、记忆力衰退等。对于更年期常见的潮热症状,也会有所改善。此外,雌孕激素补充治疗可以防止骨质疏松、防止骨折,对于心血管系统也有所帮助。 在进行激素补充治疗之前,应该进行全方位的筛查,以排除治疗的禁忌症。在进行治疗的同时,第1个月、3个月、6个月及1年,都要进行相关方面的复查,以预防不良的影响。国外的一些文献中报道雌孕激素补充治疗可能导致乳腺问题。实际上该现象多与其使用的孕激素源于化学合成有关,所以激素补充治疗一定要采用天然的雌孕激素,而且建议选择最小剂量,进行有针对性的治疗。目前还是趋向于对更年期妇女进行雌孕激素补充治疗。 因女性体内雌孕激素的分泌有周期性,呈脉冲式发放,在激素分泌的过程中,各种激素互相之间存在一定的比例。所以如果外源的雌孕激素补充不当,当然会带来一些副作用。比如雌激素会导致部分腺体、细胞等增生,孕激素也会带来水盐代谢方面的改变等。所以雌孕激素的补充治疗应该到正规的医疗机构,找生殖内分泌科的专家,进行有针对性的补充。
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