发布时间: 2023-05-24
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿检潜血(+++)考虑存在镜下血尿,镜下血尿是血尿的类型之一,发生血尿以后,应对其发生的原因进行追查。血尿发生的原因非常复杂,通常要结合伴随症状以及必要的辅助检查诊断。血尿发生的原因当中,98%是泌尿系统问题,而2%是非泌尿系统问题,具体原因分析如下:一、泌尿系统问题:1、内科性血尿:常见的有IgA肾病、急慢性肾小球肾炎,以及间质性肾炎等疾病;2、外科性血尿:通常有泌尿系统的感染、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题,几乎涵盖绝大多数的泌尿外科疾病。二、非泌尿系统问题:1、疾病因素:最常见的疾病包括心脏病、血液病、自身免疫病、严重感染,以及尿路邻近器官的疾病,如果波及尿路系统,也会造成血尿的发生,常见的有男性和女性生殖系统疾病;2、药物因素:如服用环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,服用抗血小板和抗凝药物,也会诱发血尿;3、运动因素:日常生活当中,剧烈的运动以后会出现运动性血尿。血尿发生的原因比较复杂,通常要对各个因素都进行分析,综合判断病因。
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