发布时间: 2023-03-17
郭淑丽主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科
一般来说宫颈管病变往往是指宫颈的癌前病变和宫颈的癌症,癌前病变可以切除干净,原位癌和早期的镜下浸润癌,也可以切除干净。宫颈管的癌前病变是指宫颈的鳞状上皮细胞出现了病理性改变,主要的变化指细胞的分化不良、核异型,还有核分裂象增多,这种变化往往从上皮的基底层开始,逐渐地向上皮层的表面来扩展。根据侵犯的范围不同,把宫颈的癌前病变分为三个级。一个是宫颈上皮病变的一级,指病变范围侵及不超过上皮层的1/3。二级病变是指病变超过了1/3,没有超过2/3。三级病变是指病变超过了上皮的2/3,甚至可达到上皮的全层。一旦病变达到了上皮的全层,则称为宫颈的原位癌,这时癌症还是局限于上皮之内,并没有基底的侵犯,所以手术完全能够切除干净。
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