发布时间: 2023-03-13
黄容海主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院普外科
结肠肿瘤转移到肝脏,在医学上分期已经是Ⅳ期了,即肿瘤晚期。肿瘤晚期的患者并不代表就没有救了、没有治疗了,其实较多这样的患者还是可以得到有效治疗。首先可以将结肠肿瘤转移到肝脏分为两种情况,一种是单发的肝脏转移,一种是多发的肝脏转移,具体如下:1、单发肝脏转移:如果结肠肿瘤单发肝脏转移,通常可以手术治疗,一方面将原发的肿瘤切掉,另一方面将转移到肝脏的单发肿瘤切掉。手术以后给予病人科学、合理的、有效的化疗方案和靶向治疗,5年生存期可能达到20%左右,或者部分病人还能达到40%左右;2、多发肝脏转移:如果是结肠癌出现了肝脏多发转移,此种病人可能效果会相对较差。对于肝脏的转移肿瘤,一般不再选择手术治疗,对原发的结肠肿瘤,如果造成了梗阻,还是可以选择手术治疗,一方面切除原发的病灶,另一方面解除造成的梗阻。同时手术以后针对此类病人,也可以选择进行化疗或者靶向治疗。只不过单发肿瘤的和多发肿瘤的相比,多发肿瘤肝脏转移的患者预后可能会更差,一般3年生存率能达到20%-40%。
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