发布时间: 2023-03-11
王志峥主任医师
山西省中西医结合医院儿科
新生儿出现黄疸的因素很多,常见病因有感染及溶血,所以预防新生儿黄疸尤为关键,其具体如下: 1、做好脐部和皮肤护理,脐部每天用75%的酒精消毒,防止脐炎的发生。消毒时要注意提起未断的脐带,将脐带下方进行充分消毒,方向为从外向内。此外,新生儿的皮肤比较娇嫩,容易发生破溃,如腋窝、臀部等重点部位要重点防护,勤洗澡,同时用护臀霜保护好孩子的皮肤,以防止臀红; 2、合理喂养,首先强调母乳喂养,母乳喂养的原则是按需喂养。如果孩子长久未进食,要将孩子叫醒试着喂奶,以防止发生低血糖。在早期母乳不足时,应先吸吮母乳,而后适当添加配方奶,以防止发生脱水和电解质紊乱。不主张进食葡萄糖粉,因为口服葡萄糖粉后可造成血糖骤升,出现新生儿高血糖。近年研究发现,高血糖对孩子脑的损伤大于低血糖对脑的损害。且配方奶的中的糖、脂肪、蛋白质比例合适,可满足新生儿的营养需求,不会造成高血糖,所以应选用配方奶补充母乳的不足; 3、注意避免呛奶、吐奶,喂奶后要保持侧卧位,防止溢乳后乳汁吸入呼吸道,造成吸入性肺炎; 4、保持空气清新,避免过多朋友的探视,避免交叉感染,防止肺炎的发生。提倡孩子早吸吮、早开奶,合理补充益生菌。益生菌可以尽快地建立肠道有益菌群,改变肠道内环境,减少肠肝循环,促进黄疸代谢。 针对新生儿溶血,特别是第一胎发生溶血,或者有流产、死胎、死产、输血史,或者妈妈是稀有血型,二胎时要特别注意,以做到早诊断、早治疗。
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