发布时间: 2023-04-26
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
手指断了以后,要采取紧急处理,包括止血、包扎、消毒、固定、到医院治疗。还要采取修复手术、术后恢复。病情稳定后,尽早进行功能锻炼和功能康复,具体如下:1、紧急处理:手指断裂不管是完全断裂还是部分断裂,往往有肿胀和伤口,第一时间要做急救措施,包括通过包扎止血进行伤口止血。还有断指固定,适当用支具或绷带固定,同时可以消毒,缓解污染,及时转运到有条件的医院、科室;2、修复手术:针对手指断裂的情况,进行良好修复。如果手指完全离断,要争取在6-8个小时之内做到血管接通,包括血管接通以后,神经、肌腱、骨骼的固定。如果只是骨折断裂,应该争取早期做骨折复位和骨折的牢固固定;3、术后恢复:手指断了以后,需要术后早期恢复,要很好地休息,使用抗感染、抗痉挛、抗凝的药物,也要使用促进神经恢复、伤口愈合的药物。同时禁止吸烟、禁止喝酒,使得手的血运、修复比较好地恢复。同时为了避免血管痉挛或组织坏死,需要局部温暖的室温环境;4、康复锻炼:在手指存活和组织稳定,感染控制后,尽早进行康复锻炼。一般在手术后3个月内是黄金锻炼期,这时具有很大的可塑性,可以尽量地恢复到接近正常或正常功能。3-6个月仍然坚持锻炼,有一定改善,半年以后会到稳定期,会遗留后遗症,再进行矫正。
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