发布时间: 2023-04-21
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
慢性肾功能衰竭的药物治疗,包括针对原发疾病的治疗,针对慢性肾衰竭并发症的治疗,低蛋白饮食加复方α-酮酸片治疗等,具体如下:1、原发性疾病:治疗慢性肾衰竭首先要针对引起慢性肾衰竭的原发病进行治疗,比如慢性肾癌的肾炎引起慢性肾衰竭要积极控制血压,应用RAAS阻断剂或者多种类的降压药联合使用,使血压控制达标;2、慢性肾衰竭的并发症:针对慢性肾衰竭的并发症进行治疗,比如应用铁剂以及促红素,或者罗沙司他纠正贫血的药物,出现代谢性酸中毒时给予碳酸氢钠进行治疗。出现钙、磷代谢紊乱的时候,给予含钙的磷结合剂,或者非含钙的磷结合剂进行降磷治疗,应用活性维生素D纠正继发性的甲旁亢治疗;3、低蛋白饮食:积极减少蛋白尿,如果是高血压导致慢性肾衰竭,积极控制血压同时低盐饮食,限制蛋白质食物的摄入,每天蛋白质的摄入量低于0.8g/(kg.d),甚至要低于0.6g/(kg.d)。为预防慢性肾衰竭低蛋白饮食引起营养不良,可以给予复方α-酮酸制剂。
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