发布时间: 2023-02-23
张亚冲副主任医师
山西医科大学第一医院妇科
先兆流产多数情况下可以保住。若先兆流产孕妇出现出血症状不需要恐慌,要积极保胎治疗,先卧床休息,避免身心刺激。同时查找可能原因,通过化验检查,若孕酮太低补充黄体酮;甲状腺功能低下服用甲状腺素;血液粘稠度较高用小剂量的阿司匹林或肝素治疗;有感染需要针对病原体治疗;黏膜下或肌壁间肌瘤诱导子宫不规则收缩引起流产可以予镇静治疗。孕妇应密切观察出血量及伴随症状,同时检测血HCG,了解胚胎发育情况,通过B超了解妊娠囊外观及子宫内膜情况。 多数流产由于准妈妈过度劳累或不当性生活所致,休息后症状即可消失。针对化验检查异常的情况,若经过对症治疗后症状很快就会消失。胎儿发育良好者都能保胎成功,少数患者治疗2周后症状不能缓解而加重,血HCG及B超提示胚胎已经死亡,则多为胚胎染色体异常所致。还有一些不明原因,可能是梅毒、艾滋病、风疹、巨细胞等病毒或弓形虫感染致死,这种情况无需保胎,早期流产对孕妇有益。
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