发布时间: 2023-09-25
王家骥主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
出现尿道感染,如果症状较轻,可多饮水、多排尿,适当进食清淡食物,注意休息能自愈。如果这些措施达不到效果患者就要就诊,通过尿检诊断为急性膀胱尿道炎,一般用抗菌药物治疗,常规轻度急性膀胱尿道炎,一般3天用药,常规使用喹诺酮类、头孢类用药,都能解决问题。较严重的患者还可用其它抗菌素,如磷霉素。复杂的尿道感染,需要针对其复杂病因治疗。比如糖尿患者一定要纠正高血糖的情况才能达到治愈,有尿路梗阻的一定要解除梗阻。梗阻原因各式各样,比如结石、肿瘤,或者尿路狭窄造成的,炎症本身也可加重梗阻。治疗过程中,复杂尿路感染要进行尿道培、细菌培养,有时不止一次,也可多次选择敏感抗菌素进行治疗。 手术治疗不作为常规治疗,除非有明显病因造成尿路梗阻,比如消除结石、前列腺增生造成的排尿障碍,需要解除梗阻。否则,反复感染造成的这种状态难以克服。常规急性膀胱尿道炎不用手术解决,有梗阻因素再做手术治疗。更年期之后的女性,由于相应膀胱出口增厚、增生,有时也需要做手术、电切缓解出口梗阻,这也是手术治疗的一部分。总之,出现尿道感染,需要针对不同的病因进行治疗。
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