发布时间: 2023-05-15
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
膝盖部位出现按压痛,疼痛根据病变的部位,原因也不一样。不同的部位病因也不同,比方膝关节前方的疼痛,以及膝关节另外一侧间隙的疼痛,以及膝关节后方的疼痛,病因都不一样。1、髌前滑囊炎:如果是膝关节前方,出现了按压痛,大多数考虑是髌前滑囊产生了炎症,髌前滑囊炎。如果髌前滑囊炎可以做彩超,或者做磁共振也能确诊;2、髌骨骨折:髌骨损伤之后,造成的髌骨骨折,这时候病人局部有明显的疼痛,按压痛伴有肿胀,引起膝关节的活动受限。如果是髌骨骨折,拍X光片或者CT,能够确定诊断;3、膝关节骨性关节炎:如果是膝关节内外侧间隙的按压痛,多考虑是膝关节的骨性关节炎,或者是膝关节半月板病变,半月板囊肿、半月板损伤,这时候病人表现为膝关节疼痛,尤其是负重的时候,疼痛更为明显。如果是半月板损伤,患者有可能出现行走的时候关节绞索的症状,这种情况也可以通过磁共振检查来明确病变的部位,病变的性质以及病变的程度;4、滑膜炎:如果是膝关节后方的按压疼痛,通常考虑是膝关节的滑膜炎症,病人可能会出现膝关节的滑膜增生、肥厚、关节腔积液,甚至会形成骨骼囊肿。此时按压膝关节后方,有种明显的疼痛,有时候还能摸到肿物,此时要做核磁共振,能够明确诊断。
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