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额头不烫但身上体温达到38.5℃，属于中度发热，通常考虑以下几个因素引起：1、额头不敏感：大汗腺或毛细血管网在额头没有明显分布，因此对额头进行测温时，或用手感受额头温度时，不能感知到温度增高，此时不代表未发烧，也不能说明没有体温升高的情况；2、末梢神经不敏感：对于糖尿病患者，末梢神经不敏感，测量额温时，易造成不精准现象；因此不建议用手或额温枪感知额头温度，而应用水银温度计或电子温度计在腋下进行体温测量，测量较为精准。