发布时间: 2023-08-25
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
肾内钙化灶往往表示钙盐在肾内沉积,通常是B超检查发现。肾内钙化灶根据部位不同有不同的处理方法。如果做CT检查,发现肾内钙化灶远离集合系统,患者一般不会有症状,每年复查B超即可,不用特别关注和治疗。有种类型的肾内钙化灶和肾囊肿伴随,如果在肾囊肿壁上发现有不规则的增厚或者钙化灶,要做增强CT检查、Bosniak分级评分。如果Bosniak分级在Ⅰ、Ⅱ级,则肾囊肿良性的可能性大,每年随访观察即可。囊肿的体积比较大比如直径>4-5cm,建议进行微创手术治疗。如果体积比较小,随访观察就可以。如果Bosniak分级是Ⅲ、Ⅳ级以上,考虑肿瘤可能性大,必要的时候要做肾脏部分切除。有一类肾内的钙化灶,可能位于肾内的集合系统之内,要结合有没有肾绞痛的症状、肾结石的病史,综合考虑是否需要提前服用排石、溶石的中成药治疗,需根据患者的具体情况而定。
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