发布时间: 2023-06-06
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
结节性甲状腺肿,建议观察,不进行手术治疗,特别是结节性甲状腺肿相对结节比较小,对身体没有大的影响。结节性甲状腺肿是良性疾病,手术治疗不能把结节都切掉,因为甲状腺结节要根治就要把甲状腺全切,才能把结节性甲状腺肿达到根治的作用。但是双侧甲状腺切除手术并发症又比较多,比如甲状旁腺损伤、喉返神经损伤,并且切完以后,甲状腺功能就会产生低下,甲状腺功能低下要终身服用甲状腺素,对身体影响比较大。所以对结节性甲状腺肿如果结节相对长得比较慢,建议每隔0.5-1年做B超观察即可。但有些结节性甲状腺肿需要进行手术治疗,主要如下:1、合并甲亢:需要做手术,因为药物治疗效果不好;2、有癌变倾向:结节性甲状腺肿大概有1%-2%的病人有癌变,如果怀疑有癌变,也需要做手术切除;3、影响外观:长得太大影响外观、需要做切除;4、产生压迫:结节性甲状腺肿产生压迫症状,比如压迫气管,导致呼吸困难,也要做手术切除;5、位置不好:还有的结节性甲状腺肿长到胸骨后,容易产生压迫症状,对特殊部位的结节性甲状腺肿,也需要手术切除。
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