发布时间: 2023-05-14
张永祥副主任医师
河南省直第三人民医院超声科
甲状腺射频消融术后并发症具体如下: 1、疼痛,属于消融手术后常见并发症。疼痛一般数天后可以缓解,而且疼痛程度可以耐受,通常不给予特殊治疗。若患者耐受力差,可给予一定止疼药物; 2、发热,多为射频消融后肿瘤发生坏死产生的吸收热,一般体温小于38.5℃,临床上多不需要特殊治疗,物理降温即可; 3、皮肤损害,消融手术多采用一根针做手术,对患者皮肤可产生一定损害,通常2-3天针眼可慢慢淡化,1个星期左右针眼消失; 4、其它,如短暂性声音嘶哑,射频消融由于是颈部手术,可能会对声带有一定影响,部分患者可出现1-2天声音嘶哑,一段时间后自然恢复。出血,射频消融虽然是微创,但也是手术,术前一定要查看患者凝血酶原,确定凝血时间正常才开展手术。在手术期中超声实时观测,避免不必要损伤及大出血,小出血问题不大,对患者影响小。如果发生感染,体温常超过38℃,达到39℃以上,要求术中一定注意无菌操作。针道种植,对于甲状腺微小癌可能会出现风险。但随着治疗技术提高,基本上可避免此种情况发生。气管穿孔,甲状腺结节邻近气管时,做射频消融时由于消融范围比较广、频率比较高,可对气管造成损伤,甚至造成穿孔。随着现代技术的成熟,对邻近气管结节给予一定保护,可降低消融范围,此种并发症发生率大大降低; 5、虽然射频消融已经把原发病灶消除,但甲状腺还在,存在肿瘤复发可能。
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