发布时间: 2023-08-02
荣春红副主任医师
中日友好医院妇产科
子宫肌瘤形成原因以及治疗具体如下:一、形成原因:1、雌孕激素:子宫肌瘤现在观点认为基本和雌孕激素有关系,因为发现在绝经之前的女性,子宫肌瘤会生长、逐步增大,而在绝经之后出现萎缩,甚至小的肌瘤会出现消失,所以认为和雌性激素有关系;2、其他原因;另外认为和子宫肌细胞的染色体突变有关,研究发现和种族以及遗传有关,有一些种族的人比较容易得肌瘤,而且多发。这是子宫肌瘤的相关好发因素,基本是一个肌细胞克隆增生形成的肌瘤,也可能形成多个肌瘤。体检发现30岁以后的女性20%的人都有子宫肌瘤,只是有些人没有症状不知道,或者没有症状,没有引起重视。二、治疗:1、保守观察:对于没有症状的子宫肌瘤,也没有特殊的症状,也没有很快增大,采取观察治疗。定期复查就可以,3-6个月复查一次B超,看看生长情况就可以;2、手术治疗;如果子宫肌瘤引起了临床症状,比如出现了月经过多、月经间期的出血,然后白带增多、腰疼,压迫膀胱和肠道造成尿频,或者是腰疼、便秘等情况,或者肌瘤出现了变性,或者是怀孕之前,超过4厘米的肌瘤,建议可以考虑手术治疗。手术也分为子宫肌瘤剔除术和全子宫切除术,要根据患者的年龄保留子宫的意愿、有没有生育要求等进行综合判断;3、药物治疗;比如中药或者是抗雄激素的药物,雄激素的药物可以用来治疗子宫肌瘤,但是效果不是那么确切。再有可以在子宫肌瘤手术之前应用药物,使得子宫肌瘤的体积缩小,然后让血色素往上涨一涨,一般这种用GnRHa或者米非司酮,但是药物都不能长期应用,只是术前作为预处理进行应用。
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