发布时间: 2023-01-27
刘欢欢主任医师
中国人民解放军总医院小儿内科
小儿佝偻病是婴儿时期佝偻病的简称,具有典型佝偻病的临床特点。但小孩在早期时特征并不明显,主要依据生活史以及自主神经紊乱的临床症状进行诊断。早期佝偻病的小孩常出现烦躁不安、夜啼、夜惊、睡眠不宁以及与季节无关的多汗和明显枕秃等症状,月龄较小的小孩还会出现肋骨软化。中重度佝偻病的小孩体征更为明显,其中头部颅骨软化多见于3-6个月的小孩,而月龄稍大者则可出现方颅、前囟增大、闭合延迟至1岁半以后的情况。通常患佝偻病的小孩乳牙萌出较晚,胸骨会出现肋骨串珠、郝氏沟,而胸廓则会出现鸡胸、漏斗胸。另外,小孩还会有佝偻病性手镯、脚镯、O型腿、X型腿,甚至还会出现脊柱向后突情况,又称之为脊柱侧弯。此外,佝偻病有其特殊类型,即先天性佝偻病和晚发性佝偻病,前者在胎儿时期出现而后者通常在5岁以后出现。
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