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脑出血后脚肿的主要原因如下：1、淋巴与血液回流受阻：考虑病人患肢因为瘫痪不能够活动，这时候患肢的淋巴和血液回流受阻，病人可以出现脚肿，严重的时候就会肿胀得很厉害。这时候可以给病人抬高患肢，多活动患肢；也可以运用促进血液淋巴回流的药物，比如迈之灵等；2、深静脉血栓形成：比如脑出血病人病侧瘫痪、病侧活动不利，长时间不动，这时候可以导致深静脉血栓形成。深静脉血栓形成以后，病人的静脉血回流障碍可以出现脚肿、腿肿，严重的时候还可以出现下肢疼痛，治疗上这时候也要给病人积极的抗凝治疗。另外，看是否请介入科放滤网治疗，防止静脉血栓脱落，导致肺栓塞；3、静脉瓣功能不佳：这时候要多运动下肢、辅助弹力袜治疗等；4、心功能不全：比如心衰的病人，这时候急性发作的病人可以出现脚肿，严重的还出现双下肢肿胀，这时候要积极纠正心功能。