发布时间: 2023-12-01
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
微量蛋白尿的治疗方式主要包括药物治疗、病因治疗。1、药物治疗:微量蛋白尿通常不需要特殊治疗,仅使用ACEI或者ARB治疗即可。常用的ACEI药物包括贝那普利、卡托普利、依那普利等。常用的ARB药物主要包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。用药以后可以把尿蛋白降低20%-30%,这样对于维持病人的肾功能的稳定有一定好处;2、病因治疗:需要针对引起微量蛋白尿的原因进行治疗,微量蛋白尿可以是生理性,也可以是病理性。生理性主要见于吃肉多、运动多、喝水少,这时通常会要求病人素食三天、不剧烈运动,然后再去查一次尿常规和尿微量蛋白。如果这时尿中没有蛋白,说明尿蛋白的原因和饮食运动有关系。如果尿中还有蛋白,要找到原因。微量蛋白尿常见的原因见于内皮功能不好的病人,常见于糖尿病肾病、高血压肾损害、长期的高脂血症、动脉硬化的病人,都有可能会出现微量蛋白尿。所以要根据病人的具体情况,给予对因治疗,比如降糖、降压、降脂等综合的治疗即可。以上就是微量蛋白尿大致的治疗思路。
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