发布时间: 2023-03-13
陈京宇副主任医师
中日友好医院胸外科
肺癌晚期镇痛通常采取三级镇痛原则,使用的肺癌晚期镇痛药物,主要包括以下几种:1、非甾体药物:早期肺癌疼痛不明显时,主要给予非甾体药物,例如芬必得、乐松等;2、阿片类药物:随着肺癌晚期疾病进展,以及药物耐药性产生,非甾体药物效果会逐渐减弱,可以考虑使用阿片类药物,常用的有肌肉注射杜冷丁、盐酸吗啡控释片、盐酸曲马多等。此类药物通常采用控释效果,持续时间较长。当长时间使用后,也会逐渐产生耐药性,通常需要加量或者缩短使用时间,改善镇痛效果。此外阿片类镇痛药物存在较明确的副作用,例如便秘、腹痛等;3、新型合成药物:如阿片类药物无效,可以考虑采用新型止疼药物或者是多种药物组合方式。另外,对于存在明确痛点的晚期肺癌患者,可以考虑神经阻断等手术止疼。
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