发布时间: 2023-11-18
尹杰副主任医师
北京大学第一医院介入血管外科
腿部静脉血栓的治疗费用,在各个地方的差异非常大。如果选择传统的华法林进行药物治疗,价格是非常便宜的,因为华法林作为一种经典老药,疗效比较确切,但运用稍显麻烦。因为其前3天药理起效比较慢,需要药物的积累效应,往往要联合低分子肝素同时使用才能更好地达标。其次,每周要查一次凝血功能,评估国际标准化比值有没有达标,如果达标,2-4周即可查到,后期就很方便。即刚开始稍微麻烦一些,但它是非常有效,也是非常便宜的一种方案。但是患者需要定期就诊,并和医生经常联系复诊,该治疗目前以疗效而言是最可靠,也最便宜的。 新型的口服抗凝药物利伐沙班,治疗起来更方便,效果和华法林达标是同样的,效果也很稳定,很可靠,只是目前还没有计入医保,费用相对较贵。 而导管溶栓,取栓,介入手术等,一般对于小腿血栓,我不太建议进行开展。因为本身病情风险比较低,造成栓子脱落、肺栓塞的风险比较小。如果做手术,付出的代价可能会比较大。所以对于近端的如大腿或者肚子的血栓,可以考虑进行手术,小腿血栓建议进行药物治疗。
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