发布时间: 2023-11-02
冯世宇主任医师
中国人民解放军总医院神经外科
如果怀疑颅内有病变,结合患者症状、神经系统体征,最方便快捷办法是查头颅CT。做CT以后对颅内情况有初步判断,如果有问题考虑胶质瘤可能,可以进一步查核磁即核磁共振。核磁检查有很多序列,平扫、增强、弥散加权、磁共振波谱、弥散张量、磁敏感、灌注成像等。 诊断胶质瘤核磁检查最基本要查平扫和增强,弥散加权、波谱,通过上述基本序列检查大多数胶质瘤可以诊断。如果还是难以明确,可以继续查灌注成像,灌注对鉴别胶质瘤、脑炎和梗塞等内科疾病非常有价值。PET对于诊断胶质瘤也有意义,PET显像是通过对生命代谢中必需物质如葡萄糖、氨基酸等进行放射性核素标记,反映肿瘤代谢活动情况,显示高代谢则肿瘤可能性较大。以上检查后对颅内肿瘤会有基本判断,包括位置、大小以及性质,需要说明,无论影像学检查多么像肿瘤,肿瘤的病理诊断才是胶质瘤的最终诊断。
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