发布时间: 2023-03-04
范磊副主任医师
长沙市第三医院骨科
不同部位出现麻木暗示出现不同疾病,较多患者在睡醒后出现整条手臂麻木,仿佛有无数蚂蚁爬过,此时休息5-10分钟后麻木感可逐渐消失,该症状称为生理性麻木。主要是不良姿势所导致局部供血不足,末梢血液流通不畅,或神经受到外力压迫引起。此类麻木一般较轻,对健康影响较小,通常短时间内可以缓解,若患者出现以下几种情况需引起注意: 1、长期感到麻木、无明显原因出现手指间歇性麻木或夜间因麻木而突然醒来,需警惕其它疾病。例如手特定区域麻木需警惕,可能是支配手掌神经出现问题。一侧手臂、手指麻木,同时伴有颈肩部酸痛、僵硬等症状,可能是颈椎病引起的慢性反复发作麻木。颈椎病是引起手麻最常见疾病,长时间坐、低头、枕头过高或过低均可引发颈椎病。通常大拇指麻木表现为第6颈神经根受压;食指、中指、无名指麻木表示为第7颈神经根受压;小指则表示第8颈神经根受压。颈椎内部大多伴有关节增生或韧带钙化,颈肩部经常出现肌肉酸痛,严重者可出现呕吐、头晕、耳鸣等症状; 2、手指麻木无力也可能是腕管综合征造成,表现为拇指、食指、中指麻木疼痛,常伴有夜间麻醒病史,醒后活动后稍微好转。严重者可能伴有手部肌肉萎缩,影响手精细动作。部分研究认为过度使用手指尤其是重复性活动,例如长时间使用鼠标或键盘打字可造成腕管综合征; 3、手脚麻木出现在同一侧肢体,而另一侧完全正常,需要警惕脑梗塞; 4、糖尿病引起周围神经病变,通常出现对称性麻木和感觉异常,患者出现穿袜子或戴手套感觉; 5、老年人如果出现长期慢性手脚麻木持续无法缓解,需要考虑可能为恶性肿瘤引起。
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