发布时间: 2023-03-12
袁晓东副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科
BK病毒情况下,要综合评估患者状态,决定是否进行肾脏移植。通常BK病毒血症,要先进行治疗,而BK病毒尿症可以根据情况进行肾脏移植。若处于BK病毒血症,一般不建议立即进行肾脏移植。通常在BK病毒血症转阴的情况下,再次进行肾脏移植,随后要密切观测体内BK病毒情况。若为BK病毒血症,要进行相应处理,主要通过减少免疫抑制剂,依靠患者免疫力压制BK病毒,原因在于BK病毒血症会对新移植肾造成影响。现在大多数中心认为,单纯BK病毒尿症没有必要进行较积极干预,一般只需观察即可。BK病毒是在正常人的免疫状态情况下,一般年龄较小时,是隐匿性感染。当免疫力正常时,成人不会造成BK病毒感染。BK病毒感染,通常见于肾移植术后,免疫力较低下的情况下。若未处理BK病毒,未完全恢复情况下,进行第二次肾移植时,要进行综合评估。一般BK病毒尿症,对肾脏不会造成明显损伤,而BK病毒血症可能对移植肾造成损伤,引起BK病毒肾病。
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