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房间隔缺损是在心房水平存在左向右分流，也就是左右心房之间房间隔上存在异常分流，2个心房之间压力差比较小，所以对于存在双向分流患者要分几种情况： 1、较大房间隔缺损，孩子出生以后短期内肺血管阻力高，可以存在房水平双向分流，甚至还可以出现一过性右向左分流，由于孩子出生以后肺血管阻力高加上缺损比较大引起； 2、患者病情比较长，年龄比较大，病变对患者肺血管阻力造成很严重影响，这类患者病情就比较重； 3、房间隔缺损同时合并其它问题，例如肺动脉瓣狭窄也可以出现房水平出现双向分流。 如果超声提示房间隔水平出现双向分流，要具体问题具体分析。