发布时间: 2023-07-07
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
单侧睾丸疼痛时需要注意以下几个问题:1、在疼痛剧烈的情况下,要考虑是否可能患有急性睾丸附睾炎;2、需要注意是否存在急性睾丸或精索扭转的风险;3、如果疼痛非常剧烈,还要考虑是否存在活动性输尿管结石的问题;4、对于一些不太疼痛的患者,需要进行排查和分析,例如需要考虑是否存在精索静脉曲张的问题,这类患者常表现为睾丸隐痛和坠痛的症状;5、比较常见的慢性前列腺炎,这种情况下患者常有长时间坐着的习惯,因此可能出现阴囊和会阴部位的放射性隐痛症状。前3种情况往往伴有强烈的阴囊、会阴部位的疼痛症状,但是相对睾丸附睾炎会伴有睾丸的触痛,同时睾丸部位的B超下血流信号会有丰富的现象,睾丸精索扭转的问题虽然也有特别明确的触痛感,但是血流信号是有一个显着下降的趋势。而活动性的输尿管结石也有可能会有疼痛,但是触痛并不明显。在体检的过程中发现患者的整个睾丸摸着可能都有痛感,但是并不是特别明显的有触痛点,这种情况往往要考虑放射性的结石疼痛的问题。后2种情况通常隐痛程度不是非常严重,不太强烈。所以如果出现疼痛问题,而自己对情况不太清楚,一定要及时就医,专科医生可以通过一些体格检查和常规影像学检查,对病因进行精确判断和分析。
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