发布时间: 2024-04-29
秦海峰副主任医师
上海长海医院眼科
在临床中,高血压性视膜病变也是比较常见的一种情况,血压较高,且控制不好。而且高血压发展到一定年限,如果联合到高血脂症,更容易发生高血压性视网膜病变。一开始,则是视网膜动脉的走行变直。除此之外,会有血管铜丝样改变,即局部血管壁僵掉之后,存在脂质沉积,出现粥样的动脉硬化,引起铜丝样改变。再往后发展,会有银丝样的改变,即血管进一步硬化以后,像银丝一样。此改变的高血压性视网膜病变,很容易发生视网膜中央动脉阻塞。当动脉顺应性下降,也就是存在硬化以后,在心源性或者颈动脉来源的栓子,通过病变的视网膜中央动脉的状况,则不容易通过去。通过以后,可能产生视网膜中央动脉阻塞的情况,可造成急剧的无痛性视力下降,而且抢救的时间非常短,一般要90分钟内治疗才行。如果通不了了,视力一般都回不来。所以高血压的患者一定要把血压控制好,定期复查,防止高血压性视网膜病变发生。
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