发布时间: 2023-04-18
钟宇新副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科
在手术治疗前进行化疗或放疗等辅助性治疗,临床称为新辅助治疗。胰腺癌的新辅助治疗包括新辅助化疗、新辅助放疗,以及新辅助的同步放化疗。目前随着免疫治疗越来越火热,针对免疫治疗的治疗效果也越来越突出,甚至部分患者会接受新辅助的免疫治疗。新辅助化疗主要是在手术治疗前,对于潜在可切除或相对局部晚期的患者先进行化疗,化疗之后根据化疗效果,使肿瘤相对获得控制或缩小之后,再进行手术。新辅助放疗是对局部晚期的患者,如果与血管相邻关系比较近,甚至有一定范围的侵犯,在手术治疗前先进行新辅助放疗。用放射线治疗,可以使肿瘤相应发生退缩,或使病灶得到一定的控制,在获得相对好的手术时机窗口后,再进行手术治疗。对于有些患者,甚至在临床试验中会尝试新辅助的免疫治疗,即用PD-1这种药物进行新辅助治疗,目前在探索和实践当中。另外,有时会把新辅助化疗和新辅助放疗相结合,即新辅助的同步放化疗,在新辅助放疗的同时加上化疗药起到增敏的作用,有时也能达到相对更好的效果。
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