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中医认为上火可导致外阴瘙痒，需及时到医院妇科或皮肤科就诊，明确病因，具体如下：1、湿热下注：人体受到外界的湿邪、热邪侵袭，或者受到外界湿邪侵袭且体内火热旺盛，便可能导致湿热。湿热下注至下焦，便会出现大便粘滞、小便短赤、白带色黄味重。甚至还可表现出阴囊潮湿、湿热感觉以及外阴瘙痒等症状，临床可采取二妙丸、四妙丸等药物治疗；2、肝经湿热：肝脏的经络是从脚腕沿着大腿内侧向上走行，并在会阴部环绕一周，最后到达胸腹部。如果存在肝经湿热，比如长期处于烦闷状态而肝郁化火，患者体内的湿热会造成会阴部不适，引起外阴瘙痒等症状，可使用龙胆泻肝丸治疗。