发布时间: 2023-08-04
谭杰副主任医师
北京大学人民医院耳鼻喉科
最近鼻子总是出血有两种因素,一个是全身性因素,另一个是局部性因素,具体如下:1、全身性因素:主要包括肝病、凝血功能异常,以及服用药物导致血小板减少,凝血功能异常,比如患者长期服用阿司匹林或抗凝药等,这类患者出血量通常较多,而且不容易停止,会出现鼻腔持续性渗血,进行凝血功能检查时会发现血小板降低,或者是凝血功能异常,必须去除全身性疾病因素,才能使得鼻出血治愈;2、局部性因素:鼻腔有几个易出血区域,最常见的是鼻中隔前下部黎氏区,这个区域有许多毛细血管相互交织成网状,形成黏膜下血管网,血管网表面黏膜容易发生上皮化而脱落,使得血管网暴露在外,机械刺激或炎症刺激,会产生局部破损,导致鼻子出血。需要对鼻部进行检查,确定出血部位,从而制定解决方案,比如涂抹抗生素软膏、贴敷止血材料,或者是使用药物进行烧灼,甚至是进行手术,用双击电凝或激光封闭血管。
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