发布时间: 2023-10-26
胡德献副主任医师
海南医学院第二附属医院神经外科
脑血管手术有风险,手术有多种方式。现在发展较快的是脑血管病介入治疗,介入治疗是在血管狭窄处,用支架撑开,血流供应能够满足脑组织供血需求,这种手术风险不大。单纯放支架时,用球囊扩张器扩张血管,支架释放更加全面,会出现斑块脱落。如脱落斑块走向远端,可以放置保护伞,把血栓收掉,不让它这个斑块脱落以后,走到远端的血管,造成脑血栓。有一种手术叫颈内动脉内膜剥脱术,称为CEA,手术中把颈动脉打开,剥离血管斑块,使血管恢复畅通。这种手术会带来并发症,首先是过度灌注,因为原来血管有一定血量,当血流量放大,血供增加,造成过度灌注,出现出血和其他并发症。还有斑块脱落、血栓或气体进入动脉。现在有很好的方法,如用经颅多普勒在手术中不断监测,一旦发现这种现象及时处理,但有的风险无法处理。所以手术有一定风险。
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