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临床上判断优甲乐是否过量，可以从临床表现以及实验室检查结果进行判断，具体如下：1、临床表现：优甲乐服用过量时，患者体内的甲状腺激素水平会增高。若明显过量可能会出现甲亢的症状，如心慌、手抖、体重下降以及失眠等。但若仅存在轻微过量，可能不会出现明显的临床表现，还需结合患者的抽血化验进行判断，因为抽血结果也能够帮助反应优甲乐是否过量；2、实验室检查：优甲乐服用过量的典型化验单改变是T3增高、T4增高以及TSH降低。虽然与甲亢的结果类似，但存在细微的区别。甲亢患者的T3增高更明显，而优甲乐服用过量的患者通常T4先增高或T4增高更明显。并且优甲乐服用过量的患者存在相应的服药病史，而甲亢的患者通常不会服用优甲乐。