发布时间: 2023-04-06
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
正常人PR间期应在0.12-0.20s,大于0.20s为传导阻滞,小于0.12s为短PR综合征,可见于预激综合征患者,应进行如下治疗:1、药物治疗:预激综合征患者,为正常传导系统窦房结、房室结、左右束支之外,存在房室间异常旁道。当激动跨过房室结沿异常旁道下传时,可出现PR间期缩短,在此基础上可并发房室结外折返性、室上性心动过速。对于此类患者发作心动过速时,应进行转复,可应用3类抗心衰药物胺碘酮,1B类抗心律失常药普罗帕酮,静脉或口服用药,转复室上性心动过速;2、其他治疗:对于房颤伴短PR间期者,可并发室颤,为紧急情况,一旦发作心动过速,应积极进行电转复,避免室颤导致猝死等不良预后。对于反复发作心动过速患者,可行射频消融手术,打断房室间异常旁道,根治预激综合征,避免反复发作心动过速,以及在房颤基础上诱发室颤等不良预后。
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