发布时间: 2023-03-24
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿液常规检测中,出现红细胞异常主要为两个含义,具体如下:一、红细胞数量异常:如果尿常规检测中出现红细胞数量增多,则称为镜下血尿,如果在小便排泄过程中,肉眼可见颜色改变,则称为肉眼血尿。镜下血尿与肉眼血尿,均需对病因进行认真、详细排查和分析。1、泌尿系统感染:比如尿道炎、膀胱炎可以引起较多见的红细胞数量异常变化;2、泌尿系统结石:尤其是较大的肾结石、多发的肾结石或输尿管结石;3、早期泌尿系统肿瘤早期:需要根据泌尿系统B超或CT检查结果,作出辅助性判断;4、特殊性疾病:比如膀胱内部的腺性膀胱炎、间质性膀胱炎,虽然与急性细菌性膀胱炎具有类似表现,但是在病因角度,属于完全不同的发病机理。二、红细胞形态异常:是指红细胞的完整性较差、破碎率较高。出现这种情况,建议患者及时到肾脏内科进一步就诊。此现象提示在肾小球过滤的过程中红细胞被粉碎,肾小球滤过功能出现问题,此时应重点考虑是否存在肾小球肾炎、肾炎综合征或肾病综合征等内科系统疾病。
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