发布时间: 2023-11-22
牛梦溪主管药师
首都医科大学附属北京安定医院药剂科
服用碳酸锂片期间,出现话语增多,甚至出现言语夸大、自我评价高,均属于不正常现象,主要有以下几点原因:1、药物尚未起效:碳酸锂片主要是用于治疗双相情感障碍和躁狂发作的患者,此类患者可能会表现为冲动消费、爱管闲事、自我评价高、话语增多的情况。碳酸锂正是通过作用于中枢神经系统的多种受体,来稳定情绪,改善其躁狂状态。但是碳酸锂片的起效时间因人而异,最快需要1-2周的时间,而要达到最大疗效,通常需要更长时间;2、药物控制不好:如果药物服用一段时间后,发现病情反复、恶化,甚至出现之前没有的症状,可能是疾病未得到较好控制,需要优化治疗方案。建议应及时就医处理,与医生沟通,切勿自行减药或加药,以免病情恶化,导致更加不易控制;3、碳酸锂中毒:碳酸锂的安全窗较窄,其中毒剂量与治疗剂量比较接近,而且容易受到日常中的因素影响,比如脱水、腹泻等,均会使碳酸锂在体内蓄积中毒。中毒初期表现为胃肠道反应,但随着中毒加深,可能会出现意识障碍,表现为话语增多、意识紊乱的情况。因此对于服用碳酸锂的患者,应密切监测血药浓度,如果出现病情变化,则需要及时处理,避免自行加药或减药,以免继续恶化病情。
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