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右肺上叶微结节3mm一般不严重，不需要手术治疗，观察随访，每年复查一次肺部CT即可。右肺上叶微结节的常见原因，主要有肺部炎症机化，急性炎症也可以造成肺部结节的形成。还有结核性感染所致的肉芽增生，以及肺部间质性病变，以及早期肿瘤，包括原位肿瘤或者微浸润性肿瘤等，都可以在右肺上叶形成微结节。但是如果微结节直径3mm，一般不严重，可以随访观察。每一年复查一次肺部CT，动态观察结节的发展状况。如果每年增加超过5mm，或者是超过6mm的磨玻璃样结节，就有手术切除的指征。及时进行手术切除，也能够根治。所以病情并不严重，不需要过多担忧。大多数微结节都是随访观察，炎症或者结核感染的可能性居多。只有10%-20%的可能是不良病变，有的经过手术切除也能够完全根治。