发布时间: 2023-10-28
周齐主任医师
首都医科大学宣武医院妇产科
孕妇血糖高时,通常需要在40周催生,通常均是按照临床指南对该类疾病进行处理。妊娠合并糖尿病,一旦在妊娠期被诊断后,均有临床指南指导医生,按照标准管理孕妇。每个孕妇各有特殊之处,但总体的标准是要求控制孕妇的空腹血糖<5.3mmol/L,餐后2小时血糖<6.7mmol/L,糖化血红蛋白应尽量<6.5%,同时尿酮体应为阴性。根据较多资料显示,妊娠40周后合并糖尿病的孕妇,胎死宫内的几率较大增加,且是不明原因的胎死宫内,可能与合并症导致的胎盘功能减退有关系。故若为饮食加运动,控制良好的这类孕产妇,要求在40周前结束妊娠。此外有一种情况为通过饮食加运动,亦控制不好血糖的孕妇,即需胰岛素治疗的孕妇,通常胎盘功能减退的可能性更大。故这类孕妇要求在39周左右终止妊娠,最终目的就是防止发生胎死宫内的情况。
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