发布时间: 2023-07-07
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
过敏性紫癜患者尿液中出现隐血是很正常的现象,是由于紫癜毛细血管通透性增加造成的。过敏性紫癜累及肾脏的时候,发生紫癜性肾炎,过敏性紫癜本身是一种小的血管炎,当病变发生的时候,这种小血管容易出现通透性的增加,损伤而使红细胞露出到体外。所以紫癜性肾炎同样发生病理改变,毛细血管通透性增加,机械屏障和电荷屏障出现损害,血液中的红细胞,就会通过通透性增加的肾小球基底膜漏出到尿液中,在尿液中表现出来隐血的现象。同时紫癜累及到身体各个部位的毛细血管,所以说整个泌尿系统的其他部位,例如肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道黏膜附近的毛细血管的通透性也会增加,也会出现红细胞渗出的现象,在尿液中破碎以后释放出血红蛋白,同样可以出现潜血的情况。如果单在紫癜性肾炎患者尿液中出现潜血,病变很轻,绝大多数过敏性紫癜,可以出现尿液中同时出现的蛋白质增加。
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