发布时间: 2023-12-04
林力主任医师
湖北省第三人民医院神经内科
癫痫持续状态的首选药物是安定(地西泮),无论在基层医院,还是在一些综合医院或三甲医院,甚至省部级的三甲医院,地西泮都是癫痫持续状态的首选。在使用地西泮无效的情况下,才考虑往下加一些镇静类药物,甚至麻醉类的药物。虽然现在有些指南提出对于癫痫持续状态,有条件的医院可以先使用麻醉剂,把病人镇静下来,然后再缓慢撤药。但是前提是要在有条件的医院,而且前提是要有大NICU。这个不是很多医院都能做到,一般医院使用地西泮就够了。地西泮可以肌注,也可以静脉推注,当门诊、急诊发现癫痫持续状态的病人,可以首先肌注地西泮。在没有静脉通道的情况下,肌注地西泮也可以起到一定的效果,有静脉通道的情况下,静脉推注地西泮是首选。
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