发布时间: 2023-03-08
李长东主任医师
首都医科大学北京妇产医院计划生育科
输卵管积水是否需要切除并不是通过大小判定,而是需要结合输卵管的功能,以及配合考虑后续生育要求、选择生育方法进行决定。如果女性发现输卵管积水,后续没有生育要求,并且药物治疗无效时,是可以选择手术切除,与大小无关。如果后续有生育要求,又打算尽可能自然受孕,则需要做输卵管整形手术,而不是切除输卵管。输卵管整形还需要看输卵管具体条件,如果通过手术把积水排出来,能见到相对正常的输卵管伞端的结构,可以通过微创下的形态修复以及缝合,从而恢复输卵管的功能。虽然积水使管腔变得膨大、增粗,但积水放出后再配合抗炎的药物,增大、增粗的管腔可能会慢慢恢复,而术后输卵管恢复正常功能,则有可能自然受孕。如果有输卵管积水的女性,后续因为其他的原因不打算自行受孕,要考虑人工助孕,也就是试管婴儿,这时可以选择输卵管切除,因为切除后不会再次有炎症的形成,而且对后续人工助孕的结局存在良好的帮助。所以输卵管积水是否需要切除,不是看大小而是看输卵管的功能,是否能得到恢复,以及后续打算通过什么样的方法来试孕。
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