发布时间: 2023-03-25
陈玲副主任医师
北京大学人民医院内分泌科
伊班膦酸钠之所以能治疗骨质疏松,主要通过减少骨破坏的速度进行。正常情况下,每人每天体内都会有新的骨骼形成,另一方面老旧的骨骼也在不断破坏,这种骨形成与骨破坏的动态平衡,对于维持骨骼含量的稳定以及骨密度的稳定,具有重要的作用。因为各种原因所引起的骨骼形成速度的减慢或者骨骼破坏速度的加快,都会造成骨含量的减少甚至骨密度的减低,长此以往会形成骨质疏松。所以在治疗骨质疏松时,一方面可以通过增加骨形成的速度或者加快骨形成的速度;另一方面也可以通过抑制骨破坏的速度进行。伊班膦酸钠的作用机制主要是通过抑制骨破坏的速度增加骨含量,逆转骨质疏松。目前促进骨形成的药物也有使用,比如甲状旁腺激素(1-34),商品名是特立帕肽。这种药物主要是通过促进骨形成,增加骨形成的速度提高骨含量,逆转骨质疏松。综上所述,无论是增加骨形成的速度,还是减慢骨破坏的速度,都可以治疗骨质疏松。而伊班膦酸钠主要是通过抑制骨破坏或者抑制骨吸收,达到治疗骨质疏松的目的。
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