发布时间: 2023-03-28
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
痛风性关节炎引发的部位就是大脚趾,也就是第一跖趾关节,反复发作以后就会形成痛风石即尿酸盐沉积,会破坏大脚趾的骨质。正常的血尿酸浓度是180-420μmol/L,而痛风石消除最主要是降尿酸治疗,其为痛风的达标治疗。这个过程可能要经过1-2年的时间,才能够完全消除,痛风石才能够不再复发。所以达标治疗的标准并不是420μmol/L以下就行了,大脚趾有痛风石要300μmol/L以下才能够消除。这当中药物就是两大类药物,一个就是苯溴马隆。此药物在没有肾结石的情况下可以用,因为可以促进尿酸排泄。还有就是抑制尿酸合成的,包括别嘌醇和非布司他,这两个药都是抑制尿酸合成的药,选其一就可以。此外,这两类药可以同时用,目标是使尿酸达标。
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