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大脚趾麻木，原因很复杂，具体如下：1、大脚趾发麻可能是局部的原因，如受凉、受寒、局部循环障碍、疲劳，以及外伤等都可以引起大脚趾发麻；2、坐骨神经走行的过程中受到各种各样的卡压、障碍、外伤等，也可以引起大脚趾发麻；3、梨状肌综合征压迫了坐骨神经，也可以引起大脚趾发麻；4、腰间盘病变、腰椎狭窄压迫了神经根，也可以引起大脚趾发麻；5、警惕中枢性的病变，比如中风早期前兆，造成大脚趾发麻，进而进一步发展，可以引起偏身感觉障碍、偏瘫等；6、代谢性疾病，比如糖尿病周围损害的早期，可以引起脚趾发麻，进而发展成糖尿病足；7、中毒、环境污染，和患者服用某些特殊药物时引起药物的副作用，都可以引起大脚趾发麻。总之大脚趾发麻是很复杂的症状，背后反映的疾病从中枢到脊髓，到代谢性疾病，到局部疾病等，原因非常复杂，应该及时就诊，做必要的检查。确诊以后采取有针对性的对因治疗措施，效果比较好。早发现，早治疗，预后很好。