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心前区疼痛主要有冠心病心绞痛、冠心病急性心肌梗死、急性心包炎、急性心肌炎、急性肺动脉栓塞、急性主动脉夹层、气胸、反流性食管炎、局部胸壁肌筋膜炎等原因，是临床引起心前区疼痛的常见病因。还有其他少见的原因，比如肺癌。虽然肺癌常见，但肺癌引起心前区疼痛少见，一般肺癌引起胸骨转移也会出现疼痛。另外，少见的胸壁疱疹病毒感染，也可以引起心前区疼痛，相当于带状疱疹长在胸壁上，女性的乳腺炎也可以引起心前区疼痛。