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放疗第几周最痛苦，这个问题要看接受放疗的肿瘤部位：1、早期比较痛苦：一般通常的规律是在放疗的第1-2周会有一过性的水肿期，水肿期即肿瘤在接受外来射线照射的过程中肿瘤发生坏死，在坏死早期会有局部炎症反应，此炎症反应像平时手上被蚊子咬了一口起大红包的感觉，在此过程中肿瘤的体积甚至会变大，因为周围有很多炎性细胞和水肿的成分，在1-2周之间可能会不舒服的感觉，在肿块周围的疼痛甚至会加重，且肿胀感也会加重。如果为头部放疗，在放疗初期特别是1周左右的时间可能颅高压的症状会加重，因为水肿会加重，导致病人出现恶心、呕吐、头痛的症状明显加重。但是如果过2周的时间，后面肿瘤被放射线杀的越来越小，且周围的炎症吸收、水肿消失，此种情况下症状则会有明显的缓解。所以在放疗的早期，大概1周左右的时间会有症状加重、痛苦的阶段；2、迟发性的痛苦：还有一种情况叫迟发性放疗的毒性反应，即在放疗结束后甚至在结束后3个月之内，均可能会发生的一些迟发性的放射性损伤。比较常见的是放射性肺炎，比如如果做胸部放疗，在放疗结束后甚至3个月的时间，会伴有肺内炎症的发生，部分病人会比较痛，会伴有咳嗽、气短、发热 、胸闷等症状。还有一种情况是放射性肠炎，甚至在放疗结束后半年还会一直存在，病人伴有腹痛 、腹泻或者大便控制不住等症状的放射性肠炎表现。所以，放疗的副作用在不同的病人身上，表现的严重程度不一样，出现的时间也不一样。总体而言，1-2周是急性期，结束后的几个月，还会有后续的迟发性放疗的不良反应。但是无论是哪种情况，均应及时找医生咨询对症治疗，方可缓解病人的痛苦。