发布时间: 2023-07-05
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肿瘤标志物通常指的血清学的肿瘤标志物,检测可以多达几十项,甚至上百项,根据不同标志物的组合有不同的套餐,比如有10项、12项,17项,甚至更多。常见的肿瘤标志物的检测如特异性比较高的叫甲胎蛋白AFP,发生可能与肝癌有一定相关性,还有与男性前列腺癌有关的叫前列腺特性的抗原PIC,尤其是总前列腺特异性抗原特异性更高些。除此外,可能还与消化系统肿瘤有关的,比如CA724、CA199、CA50、CA242等,还有CEA等指标,可能主要与消化系统的肿瘤有一定相关,但是也并不绝对,可能在发现问题的时候,要额外地重点查消化系统部位。可能还有与女性肿瘤有关,比如CA153与乳腺癌的发生有关,CA125与卵巢癌的发生有关。除此外,还有与肺部的肿瘤有关,比如与鳞状细胞有关的细胞角蛋白片段,还有鳞状上皮细胞癌抗原可能与机体的鳞癌有一定相关性,尤其是肺鳞癌,要额外地注重查CT。可能还有神经特异性的烯醇化酶,比如NSE,主要见于神经内分泌源性的肿瘤,比如肺部小细胞肿瘤,或胃肠道的神经内分泌源性的肿瘤等都有发生,相对比较常见。还有相应的与机体的肿瘤、炎症、感染都有可能密切相关的,比如肿瘤细胞因子的坏死因子,可能还有相应的铁蛋白、胃泌素等,但指标特异性更差,所以临床上综合考虑指标以及影像学的评估来做出综合判断。
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