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正常人减肥的速度要根据体重指数决定，如果体重过大，肥胖程度较高，减肥速度可能较快，如果体重接近标准体重，减肥就比较困难。减肥时一般每个月体重下降3-5斤为宜，过快减重以及过慢减重都不科学，过快的减重容易造成反弹。肥胖患者必须减肥，因为肥胖与高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症密切相关，肥胖时脂肪细胞增生、肥大，其代谢产物可以抑制骨骼肌的胰岛细胞转导，同时肥胖患者的巨噬细胞活性增强，也可以抑制骨骼肌胰岛细胞转导。肥胖患者减重以后，胰岛细胞的敏感性增强，上述代谢性疾病的发生率会下降。减肥是长期过程，需要管住嘴、迈开腿，管住嘴是指根据患者的身高计算出理想体重，再根据患者从事的职业，计算出每天应摄入的能量，对碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果、蔬菜摄入进行总量控制，同时坚持一项适合患者的运动，当入量比出量少时才能达到减肥的效果。